شکستن سنگ‌های کلیه بدون جراحی و بیهوشی

 مطالعه‌ای که در مجله "اورولوژی"(Urology) منتشر شده است، گزارشی را در مورد ۱۹ فردی که با یک روش غیرتهاجمی جدید و با شکستن سنگ‌های کلیه با استفاده از امواج صوتی درمان شده‌اند، ارائه می‌دهد.

این روش که "سنگ‌شکنی موج انفجاری"(BWL) نامیده می‌شود، اکثر سنگ‌های کلیه را با موفقیت متلاشی کرد و نویدبخش روشی غیرتهاجمی و بدون نیاز به جراحی برای درمان بیماران مبتلا به این بیماری رایج است.

حدود ۱۵ درصد از افراد در مقطعی از زندگی خود با مشکل سنگ کلیه مواجه می‌شوند. بسیاری از موارد، سنگ‌های کوچکی هستند که به طور خود به خود و بدون نیاز به هیچ مداخله‌ای دفع می‌شوند، اما برخی از بیماران برای جلوگیری از وارد شدن آسیب دائمی به کلیه نیاز به مداخله با جراحی دارند.

چند دهه است که جراحان از امواج صوتی برای شکستن سنگ‌های کلیه تحت عنوان روشی به نام "سنگ شکنی با موج شوک خارج بدنی"(ESWL) استفاده می‌کنند. این روش شامل ارسال پالس‌های صوتی با شدت بالا به سمت کلیه است و عموماً لازم است تا به بیماران آرام‌بخش تزریق شود یا حتی بیهوش شوند.

اکنون تفاوت این روش جدید با روش قدیمی "ESWL" در این است که می‌توان آن را خارج از اتاق عمل و در مکان‌های غیررسمی‌تر با استفاده از یک دستگاه دستی و همچنین بدون نیاز به تزریق آرام‌بخش یا بیهوش کردن اجرا کرد.

روش جدید "سنگ شکنی موج انفجاری" از پالس‌های چرخه‌ای کوتاه فراصوت برای شکستن سنگ‌های کلیه به قطعات مساوی یا کوچک‌تر از دو میلی‌متر استفاده می‌کند.

این مطالعه جدید بزرگترین گزارش منتشر شده در مورد اثربخشی این روش جدید در بیماران انسانی است و روی ۱۹ بیمار آزمایش شده است.

روش "BWL" در طول این آزمایش، با هدف قرار دادن سه سنگ بزرگ‌تر یا مساوی ۱۲ میلی‌متر در هر بیمار برای حدود ۱۰ دقیقه به ازای هر سنگ انجام شد.

محققان گزارش دادند که به طور کلی ۹۰ درصد از حجم کل هر سنگ متلاشی شده است و ۳۹ درصد از سنگ‌های مورد نظر به طور کامل به قطعات کوچک‌تر از دو میلی‌متر متلاشی شدند و تکه تکه شدن جزئی در ۵۲ درصد از سنگ‌ها دیده شد.

محققان می‌گویند اکثر قطعات سنگی که پس از اعمال روش "BWL" باقی ماندند، به طور طبیعی و بدون نیاز به مداخله پزشکی بیشتر دفع می‌شوند. همچنین مشاهده شد که درمان "BWL" فقط باعث آسیب خفیف و قابل کنترل در بافت محیطی می‌شود.

این روش جدید قبل از اینکه به طور گسترده در کلینیک‌ها قابل استفاده باشد، به تحقیقات بیشتری نیاز دارد. روش‌های درمانی بهینه نیاز به بررسی دارند و هدف نهایی محققان ایجاد درمانی است که بتواند به سرعت در محیط‌هایی نظیر مطب‌ها در زمانی که بیماران برای اولین بار با سنگ کلیه به پزشک مراجعه می‌کنند، اجرا شود.

محققان می‌گویند: توانایی شکستن غیرتهاجمی سنگ‌های کلیه و بیرون راندن قطعات در بیماران هوشیار در اولین مراجعه به اورژانس یا کلینیک، پتانسیل درمان به موقع را ارائه می‌دهد که منجر به کاهش درد کلی، هزینه و منابع مرتبط می‌شود.

این مطالعه جدید در مجله اورولوژی(Urology) منتشر شده است.