راههای جلوگیری از بارداری

جلوگیری از بارداری با توجه به شرایط و موقعیت های مختلف با راه و روش های متفاوتی انجام می شود. گاهی جلوگیری از حاملگی اورژانسی مطرح است و گاهی “جلوگیری از بارداری” در به صورت طبیعی مد نظر می باشد.

تمام راههای جلوگیری از بارداری و بهترین روش جلوگیری از حاملگی

 جلوگیری از بارداری و حاملگی بعد از رابطه با قرص ضد بارداری

گاهی در اثر پاره شدن کاندوم و یا تماس منقطع ناموفق مقداری مایع منی به داخل واژن ریخته شده و موجبات هراس و سر درگمی طرفین را برای جلوگیری از بارداری فراهم آورده است. روش زیر تا حد زیادی به شما یاری خواهد رساند :

قرصهایی ساخته شده اند که درصورتی که درعرض 72 ساعت (سه روز) پس از مقاربت خورده شوند می توانند از بارداری جلوگیری کنند. این قرصها اصطلاحا به نام قرص صبح روز بعد (Morning after pill) معروف می باشند . این قرصها بعلت داشتن مقادیر زیاد هورمون ، اثر ضد بارداری خود را نشان می دهند . در صورتی که این قرصها بعد از مقاربت ، هر چه سریعتر خورده شوند(مخصوصا در 24 ساعت اول) اثر بیشتری خواهند داشت.

نکات و دانستنی های جلوگیری از بارداری با قرص

امکان استفاده از قرصهای ضد بارداری دیگر در صورت عدم دسترسی به قرصهای "صبح روز بعد"

می توان بعد از انجام مقاربت ، دو قرص اچ دی HD را باهم خورد و سپس 12 ساعت بعد ، دوقرص. این چهار قرص حتما باید در عرض 72 ساعت بعد از مقاربت خورده شوند . هرچه زودتر این قرصها خورده شوند، تاثیر آنها بیشتر خواهد بود . عوارض جانبی این قرصها عبارتنداز:تهوع ، استفراغ ، سردرد ، حساس شدن پستانها ، سرگیجه ، احتباس مایعات در بدن و خونریزی های نامنظم . این عوارض جانبی معمولا بعداز یکی دو روز از بین خواهند رفت . با خوردن این قرصها همراه با غذا و یا مصرف داروهای ضد تهوع ، می توان از احساس تهوعی که خوردن این قرصها ایجاد میکند کم نمود . در صورتی که در عرض یکساعت که قرصها را مصرف نمودید ، استفراغ کردید ، باید دوباره قرصها را بخورید.* می توان از قرصهای ال دی LD هم استفاده نمود – اما باید در هر بار 4 عدد قرص خورده شود (مجموعا هشت قرص خورده می شود).

مزایای استفاده از روش فوری جلوگیری ازبارداری کدامند؟

1- می توان بعد از مقاربت از آن استفاده نمود

2- استفاده از آنها آسان است

3- از قرصهای معمولی جلوگیری از بارداری می توان استفاده کرد

4- اشکالی در بارداری های آینده ایجاد نمی کند.

معایب استفاده از روش فوری جلوگیری ازبارداری کدامند؟

1- دارای عوارض جانبی مثل تهوع می باشد

2- باید حتما در طی 72 ساعت بعد از مقاربت استفاده شود

3- از بیماریهای عفونی مقاربتی مثل ایدز جلوگیری نمی کند

4- از این روش فقط در موارد اورژانسی و اضطراری باید استفاده شود و نباید به طور دائمی از آن استفاده کرد

مصرف اولین دوز قرص ها در این روش حتما باید حداکثر در فاصله زمانی 72 ساعت از تماس جنسی مشکوک صورت گیرد. اگر بیش از 72 ساعت از زمان نزدیکی مشکوک نگذشته باشد، داوطلب می تواند با به کار بستن یکی از روش های زیر از حاملگی ناخواسته جلوگیری نماید:

1- قرصHD ، دو عدد در اولین فرصت و دو عدد 12 ساعت بعد

2- قرصLD، چهار عدد در اولین فرصت و چهار عدد 12 ساعت بعد

3- قرص تری فازیک، 4 عدد قرص سفید در اولین فرصت و چهار عدد قرص سفید 12 ساعت بعد (قرص های مرحله سوم)

هشدارها در زمان مصرف :

1- بهتر است که قرص ها با شکم خالی خورده نشود.

2- در صورت استفراغ کردن تا دو ساعت پس از استفاده از روش، خوردن مجدد قرص ها ضروری است.

3- حداکثر دفعات مجاز استفاده از این روش در هر سیکل قاعدگی یک بار است. این روش باید در حداقل دفعات ممکن در طول دوران باروری استفاده گردد. مجاز بودن یک بار استفاده از این روش در هر دوره قاعدگی دلیلی بر تایید مصرف آن در هر دوره قاعدگی به عنوان روش پیشگیری از بارداری نیست.

4- در صورت قاعده نشدن فرد در عرض 3 هفته پس از مصرف روش اورژانسی پیشگیری از بارداری، باید، تست بارداری (ترجیحاً بتا اچ.سی.جی) در مورد وی انجام شود.

با توجه به اینکه این روش برای جنین خطرناک نیست، در صورت وقوع حاملگی، نیازی به سقط جنین نخواهد بود.

روش جلوگیری از بارداری اورژانسی

 روش اورژانس پیشگیری از بارداری، روشی است که خانم ها با استفاده از آن می توانند در صورت استفاده نکردن از روشهای مطمئن پیشگیری از بارداری و یا هر موردی که احتمال بارداری نا خواسته پس از تماس جنسی را داشته باشد، از آن استفاده کنند. این روش توسط کارکنان بهداشتی آموزش دیده ارایه می گردد.

قرص لوونورجسترول یکی از روشهای جدید اورژانسی پیشگیری از بارداری است که به صورت بسته های 2 تایی در مراکز بهداشتی- درمانی و خانه های بهداشت بصورت رایگان ارائه می گردد. استفاده از این روش نسبت به روشهای دیگر اورژانسی راحت تر بوده و اثربخشی بیشتری خواهد داشت.

روش جلوگیری از بارداری اورژانسی

اثر بخشی:

اثر بخشی روش پیشگیری اورژانس از بارداری با قرصهای لوونور جسترول حدود 99% و با استفاده از قرصهای ترکیبی، حدود 97% میباشدومهم است بدانید که هر چقدر فاصله زمانی تماس جنسی تا آغاز استفاده از روش کوتاه تر باشد، اثر بخشی آن بیشتر خواهد بود.

عارضه ها و چگونگی برخورد با آن:

 1 - تهوع و استفراغ حین مصرف : میزان تهوع واستفراغ با استفاده از قرصهای ترکیبی به ترتیب حدود50% و 20% بوده که این عوارض با استفاده از قرصهای لوونورجسترول به حدود20% و 6% کاهش می یابدبهتر است جهت پیشگیری از حالت تهوع و استفراغ شدید 4تا6 ساعت قبل از استفاده از روش اورئانس یک داروی ضد استفراغ مثل قرص دیمن هیدرینات یا شربت دیفن هیدرامین استفاده شود.(در صورت نیاز به راهنمایی بیشتر میتوانید با نزدیکترین مرکز بهداشتی درمانی تماس بگیرید.)

2- اختلال قاعدگی : ممکن است که قاعدگی بعدی چند روز زودتر یا دیرتر آغاز شود، طول مدت آن تغییر یافته و تغییر در مقدار خونریزی ایجاد شود .این تغییر موقتی و بی خطر است.

3- سر درد و سر گیجه : این عارضه نیز در صورت بروز موقتی است .

  موارد منع مصرف:

تقریبا همه افراد می توانند از این روش استفاده کنند.

در صورت وجود بیماریهای حاد کبدی و یا خونریزیهای نا مشخص دستگاه تناسلی از این روش استفاده نکنید .

افرادی که می توانند از این روش استفاده کنند:

 توجه داشته باشید که این روش نباید مورد استفاده دائم قرار گیرد و تنها در موارد ذیل استفاده گردد:

استفاده نکردن یا استفاده نا درست از وسایل مطمئن پیشگیری از بارداری

 تجاوز

 پارگی و یا خارج شدن کاندوم

 فراموشی خوردن قرص ترکیبی برای سه نوبت

 فراموشی خوردن قرص شیردهی بیش از سه ساعت

 تاخیر بیش از دو هفته در تزریق آمپول DMPA تاخیر بیش از یک هفته در تزریق آمپولهای ترکیبی

 استفاده نادرست از روش طبیعی

 خروج IUD در زمانی بجز دوران قاعدگی

 استفاده از روش طبیعی یا منقطع با شک به تماس جنسی که می تواند منجر به بارداری گردد.

زمان شروع و چگونگی استفاده از قرص جلوگیری از بارداری 

 اگر بیش از 120 ساعت از زمان نزدیکی مشکوک نگذشته باشد (مصرف اولین دوز این روش باید حداکثر در فاصله زمانی 120 ساعت از تماس مشکوک صورت گیرد)

 جلوگیری از حاملگی نا خواسته با مصرف دو عدد قرص یک جا در اولین فرصت

  توجه : در صورت عدم دسترسی به قرص لوونورجسترول میتوانید به یکی از روشهای زیر به ترتیب اولویت عمل کنید:

 در اولین فرصت 2 عدد قرص اچ دی و 12 ساعت بعد 2 عدد دیگر میل نمایید.

 در اولین فرصت 4 عدد قرص ال دی و 12 ساعت بعد 4 عدد دیگر میل نمایید.

  تذکر های حین مصرف:

  1. بهتر است که قرص ها با شکم خالی خورده نشود.

2 . در صورت استفراغ تا دو ساعت پس از استفاده از روش، خوردن مجدد قرص ها ضروری است.

3. اثر بخشی این روش با استفاده از فنی توئین و ریفامپین کاهش می یابد.

نکته: در صورت استفاده همزمان از داروهای فوق، تعداد قرص مصرفی لونورجسترول باید دو برابر گردد.

توجه خاص:

تآکید میگردد که هر خانم در طول یک دوره قاعدگی تنها یکبار ودر طول سال حد اکثر 2تا 3 بار مجاز به استفاده از روش پیشگیری اورژانسی میباشد و هر چه دفعات استفاده از این روش بیشتر باشد میزان اثر بخشی آن کم خواهد شد و احتمال حاملگی را افزایش میدهد.

این روش می تواند باعث تغییر در زمان قاعدگی بعدی شود. معمولاً این تغییرات کم بوده و قاعدگی چند روز زودتر یا دیرتر اتفاق می افتد. اگر تاخیر قاعدگی بیش از 7 روز شود، باید احتمال بارداری را در نظر داشت. در این صورت بررسی وانجام تست بارداری ضرورت دارد.

حاملگی هم زمان با روش:

این روش خطری برای جنین نداشته و در صورت وقوع حاملگی همزمان، نیازی به ختم آن نخواهد بود.

روشهای طبیعی جلوگیری از بارداری و حاملگی